牙齒凌亂不僅影響笑容美觀及臉型，也容易引發口腔疾病，因此牙齒矯正一直以來都名列牙科治療的熱門項目之一，但提到「牙齒矯正」，這個讓人既期待又怕受傷害的治療過程，患者們想必有非常多疑問吧！矯正專科陳懿醫師今天就針對常見牙齒矯正問題一一回答，看完這篇牙齒矯正懶人包，一次解答你所有疑惑！
Q1.我因牙齦外露，牙醫建議我做牙冠增長術，請問那是什麼意思?
A1.臨床上常見病患微笑時不但露出牙齒還露出牙肉部份，影響美觀，情形輕微者可利用牙冠增長術將增生或肥厚的牙齦作切除，此時牙冠(即牙齒露出之部份)暴露部份可增進美觀，情形嚴重者屬暴牙，需以齒列矯正方式進行整型。
Q2我去牙醫那兒問矯正，牙醫師說要收諮詢費，這合理嗎?
A2.牙齒矯正是一門非常專業的臨床學，一個案例要清楚的了解並制定周全的治療計畫是必需搜集病患的基本資料，例如：全口X光片、側顱分析、牙齒石膏模型、病患正面及側面照片·····等，然後牙醫師再根據這些資料制定適當的治療計劃，並回答病患的疑問進而解釋，這些都是需要耗費精神及時間的，因此向病患收取適當的諮詢費用也是應該的(就像律師的談話鐘點費)。
又到了令小朋友備受期待的暑假，也正值爸媽替小孩準備做矯正的黃金時機，這時候很多父母都想知道，牙齒矯正是不是一定要拔牙呢？要是小孩很抗拒拔牙該怎麼辦？齒顎矯正專科陳懿醫師表示，只要做好術前評估，再配合專業的矯正技術，拔牙的情況可說是能免就免。
進行矯正，牙齒拔不拔？醫：非必要！
許多孩子面對矯正最害怕的就是先拔牙，從齒顎矯正的觀點來看，拔牙矯正通常以拔除「第一大臼齒」為主，對於美觀或咬合、咀嚼功能等影響都比較小。不過，陳懿醫師指出，不論是哪顆牙，寶貴的牙齒終究是牙齒，試想，如果不拔牙也能做到相同的矯正效果，那麼拔牙顯然不是必然的選項。
這3種做法不用拔牙！來看看專業的矯正醫師怎麼做
陳懿醫師進一步指出，拔牙的主要目的有兩個：一是釋出牙齒的排列空間；二是爭取前牙的後退量，通常是齒列嚴重擁擠或嘴唇無法在自然情況下閉合才評估是否拔牙。一般情況下，有三種做法可以免受拔牙之苦：
有人說，現在是「看臉」的時代，尤其職場更是顏值的戰場之一？不論你同不同意，都無法否認，牙齒的美觀程度在我們的生活中有著非常重大的影響力，這次齒顎矯正專科陳懿醫師就來扮演一次生「牙」導師，透過案例來說明笑容就是你的職場軟實力！
都是牙齒惹的禍！深咬、笑齦害你拿錯人生劇本？
畢業季即將到來，你的求職路是否順遂？今天的主角Eileen在進行牙齒矯正以前，也是對未來懷抱夢想的社會新鮮人，然而因為牙齒的美觀問題，在他的工作上，反而讓笑容成為一個扣分項；之後，終於存夠錢去做矯正了，也順利獲得了心儀的工作，甚至在同事之間的相處上也越來越順風順水。究竟為什麼落差會如此之大呢？
▲Eileen的牙齒乍看之下不算太亂，然而在深咬問題底下，被掩藏的是下排的亂牙，這導致他不但因為咬合而造成臉部歪斜，也由於牙齦露出過多的問題讓笑容十分彆扭。
難道這一切都是因為顏值高才吃香？對此，陳懿醫師分析，深咬或暴牙通常會伴隨著笑齦露出過多等問題，導致矯正患者久而久之對自己缺乏自信，也會讓他們在言行和談吐方面容易畏畏縮縮，不論是職場還是社交，都很難發揮自己的實力，於是造成工作上的困境。這對於求職者來說更為明顯，試想，面試官會錄取的是會做出時刻展現自信的人，還是總是注意自身不完美的人呢？答案顯而易見。
微笑，不但是我們與他人的溝通媒介，更是讓自己感受或表達快樂的重要工具，如果一個人從小到大都不能好好微笑，對成長過程的影響可說是非同小可！今天我們就來透過齒顎矯正專科陳懿醫師的案例，來了解牙齒矯正如何讓微笑變成一件日常。
「他們總是叫我不要笑…」自卑女孩的一線轉機
Victoria最一開始來求診的時候是個不愛笑的女孩，就連要張開嘴巴檢查的時候，神色也會稍露猶豫，一問之下，Victoria的爸媽才透露，因為她笑起來總是會跑出一口亂牙，而且因為咬合不正的關係，上下咬合時會有明顯空隙，也導致臉部肌肉受到牽動，只要一笑就容易臉歪嘴斜，於是就有同學告訴她：不笑的時候比較美。
▲Victoria的治療主訴為齒列凌亂與虎牙，由於虎牙越界生長，導致無法好好咬合在下排牙齒，不但對美觀造成影響，也會導致臉型不協調。
對於這樣的狀況，陳懿醫師指出，Victoria選擇此時來進行矯正可說是選對時機，因為青少年雖然已經換完牙、臉型發育已經幾乎定型，但Victoria本身的主訴並不是大幅調整臉型，而是透過隱適美矯正來「擴張牙弓」，進而重新釋出牙齒排列空間。正值此時的青少年由於顎骨的骨縫尚未完全密合，因此尚處在擴弓的黃金時機！
在進入主題以前，我們可以先思考一個問題：小朋友的牙齒矯正應該在何時進行？是趁換牙的時候先控制牙齒生長走向、還是等換牙結束後再重新排列比較乾脆？想知道答案，就讓我們透過嘉貝牙醫的齒顎矯正專科醫師—陳懿院長的兒童矯正案例來了解一下吧！
蛻變以前，寶貝的「齒」時「齒」刻
一般來說，從乳牙脫落到長出新的恆牙，順序會從下顎門牙開始，再來才是上顎門牙，接著依序為側門牙、犬齒、第一小臼齒、第二小臼齒、第一大臼齒、第二大臼齒，最後才是智齒，總而言之就是照著先下後上、由前到後的順序開始換牙。今天的主角Emily在矯正以前處於下門牙剛換好不久的情況，可見仍處在換牙初期。
▲Emily上排門牙牙縫過開，下排門牙在換牙後也嚴重反咬。
Emily的治療主訴非常簡單，就是透過兒童隱適美（Invisalign First）的介入，將已經長出來的下排門牙推回正常位置，並預防牙縫越來越開。在陳懿醫師的精心規劃下，您認為這樣需要歷時多久呢？
牙齒和臉部發育真的有關嗎？可別小看牙齒亂或咬合不正的嚴重性，如果不加以改善，不但是「面子」問題，還可能對身體其他「裡子」造成重大影響！為了不讓孩子長大才來後悔，早期介入可說是勢在必行，這次我們就讓兒童「肌功能矯正器」MRC出場，透過齒顎矯正專科陳懿醫師的臨床經驗來告訴大家：為什麼牙齒咬合對小孩來說這麼重要？
孩子的自信不能等！提升顏值別輕忽牙齒問題
首先來說說我們今天的主角，Joy本身有暴牙、嚴重深咬、小下巴等問題，在學校甚至因此而有了「恐龍妹」的綽號，讓她變得越來越不喜歡與同學相處。
▲Joy的恆齒正在陸續萌發當中，從上圖可以發現她有門牙外飆、下排牙齒被上排牙齒幾乎完全覆蓋等情形，不但會導致臉型歪斜，也有小下巴的問題。
對此，陳懿醫師認為，Joy正值換牙期，也正處臉型快速發育的階段，非常適合透過MRC來訓練口部肌肉的運用，引導恆齒和臉部骨骼的生長方向，為臉型發育打下漂亮的基礎。至於MRC有什麼優勢呢？
