【嘉貝牙醫診所】兒童矯正專家－矯正專科陳懿醫師 ｜隱形矯正｜MRC肌功能矯正｜

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檢視較大的地圖10-15歲的學生，我們常會看到因空間不足而造成的小虎牙長在外側，影響外觀，清潔不易導致蛀牙或是牙周病。

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檢視較大的地圖驚鴻一撇，今天門診來了一位瓜子臉的美少女，驚為天人，翻一下病例回顧，來和大家分享這開心的一刻：這是一位之前暴牙嘴唇無法閉合的高中生，媽媽帶來諮詢矯正，希望可以以非手術的方法將牙齒整平，在經過詳細的分析與討論，決定拔除四顆小臼齒，將暴出的門牙往後退，經過了一年半的努力，門牙整平了，外觀輪廓變得很優雅柔順，WE DID IT!!! ＣＯＮＧＲＡＴＳ！ＧＩＲＬ！

檢視較大的地圖暑假到了，有較多的爸爸媽媽帶小朋友來門診諮詢矯正，譬如說，戽斗、前牙錯咬而造成的牙周傷害，牙齦萎縮、牙根外露，因為咬合不正而造成的假性下巴歪斜。像這樣的狀況，會建議要先做早期的矯正，先把上顎門牙排整齊，恢復前牙的正常排列，讓上顎骨正常發育，減少對下顎前牙的牙齦傷害（如下圖，兒童早期的咬合不正造成下顎前牙的牙齦萎縮），並減緩未來下巴會歪斜的程度。在某些病例，早期矯正是對牙齒和骨骼的發育有正向幫助的。
 

檢視較大的地圖今天要來恭喜一位認真的國中女生，從醜小鴨變天鵝囉～
牙齒排列不整齊，牙齒萌發空間不足，門牙略凸，嘴唇不易閉合，上顎乳犬齒未脫落，釘狀側門牙，右上恆牙的犬齒和第一小臼齒錯位萌發transposition eruption。矯正治療計劃是拔除四顆第一小臼齒和乳牙，利用拔牙空間來舒緩擁擠紊亂的齒列，並且將門牙後退，使唇型變柔和並且可以輕鬆閉合。另外，不美觀的釘狀側門牙peg lateral，藉由完美微笑比例的計算 Bolton's ratio，創造空間，再請牙體復型專家將牙齒型體回復，擁有整齊美麗的微笑。

這是一個複雜的案例，年輕女性，戽斗，下巴歪斜，不愛笑（因為露牙笑時不美 ），對於交朋友沒有自信心，前牙錯咬，上下顎弓寬度不協調，上顎左右各缺一顆小臼齒，。經由齒顎矯正治療後，牙齒咬合功能變好，咀嚼效率提升，外觀下巴歪斜的情況獲得明顯改善，整個人變漂亮，笑起來很甜，變的很常笑，重點是遇到一位白馬王子，現在是一位幸福可人的甜姐兒。姐妹們，要先對自己好一點，幸福就會來敲門。
 

今天要來談關於兒童矯正的幾個問題
Ｑ1.小孩子在幾歲的會需要開始做牙齒矯正？

孩童6-12歲是從兒童成長為大人的快速成長階段，也是乳牙換為恆牙的重要階段。美國齒顎矯正學會American Association of Orthodontists AAO 建議在7-8歲做第一次的齒顎矯正諮詢，這也可能是開始使用牙套的最佳時機。在混合齒列時期開始做矯正，提早把牙齒排整齊可以減少蛀牙機率、可以避免門牙撞傷，可以改善成長中孩子的笑容，也可以改正一些不良習慣比如吸手指頭、吐舌頭，甚至可以避免之後拔牙的矯正。早期矯正可以先解決問題或是避免問題的發生。矯正的方法可以用傳統矯正將牙齒排整齊，或是戴MRC重新調整肌肉功能和呼吸模式，也可以用數位隱形矯正隱適美® Invisalign First，隱形矯正除了可以解決成長中的孩子多種牙齒問題，在矯正的同時飲食一如往常，均衡飲食，隱形牙套可以拆下來，毫無困難地清潔牙齒，維持良好的口腔衛生
另外隱適美®針對兒童有小下巴的問題，可在排齊牙齒的同時引導下頜骨的生長，同步矯正暴牙及牙齒不整齊，減少使用橡皮筋，提升舒適度和美觀。